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건강 상식

실리악병 증상 검사 치료

by 도파민님 2025. 4. 10.

실리악병 증상 검사 치료

실리악병은 글루텐에 대한 비정상적인 면역 반응으로 인해 소장 점막이 손상되는 자가면역 질환입니다. 특히 밀, 보리, 호밀에 포함된 글루텐 단백질이 원인이 되며, 유전적 요인과 환경적 스트레스가 복합적으로 작용하여 발병합니다. 소화기 증상뿐만 아니라 영양 결핍, 신경학적 변화, 피부 문제 등 다양한 증상을 동반하기 때문에 정확한 검사와 지속적인 치료, 그리고 철저한 식이 조절이 매우 중요합니다. 다음은 실리악병 증상, 검사 및 치료에 대한 자세한 내용입니다.

실리악병 증상 검사 치료
실리악병 증상 검사 치료

 

 

 

실리악병

 

실리악병(셀리악병)은 밀, 보리, 호밀 등에 포함된 글루텐 단백질에 면역계가 과민 반응을 보이며, 이로 인해 소장 내 융모가 손상되어 영양 흡수에 심각한 장애를 초래하는 질환입니다.

실리악병
실리악병

 

 

 

유전적 요인을 기반으로 하며, 특히 HLA-DQ2 또는 DQ8 유전자가 있는 경우 발병 가능성이 높습니다. 가족력이 있는 경우나 출산, 바이러스 감염, 심한 스트레스를 경험한 후에 발현되기도 합니다.

 

  • 자가면역 질환 중 하나이며, 평생 지속적인 관리가 필요합니다.
  • 소장 내 융모가 손상되어 영양소 흡수가 저하됩니다.
  • 유전적 요인과 환경 요인이 복합적으로 작용합니다.

 

실리악병 증상

 

실리악병 증상은 매우 다양하며, 소화기계 이상 외에도 피부, 신경, 정신 건강에 영향을 미치는 경우가 많습니다.

 

실리악병 증상
실리악병 증상

 

 

주요 실리악병 증상은 만성 설사, 복부팽만감, 지방변 등이며, 장에서 영양 흡수가 제대로 되지 않아 빈혈, 골다공증, 체중 감소와 같은 전신적인 증상도 동반됩니다. 소아의 경우 성장 지연이 눈에 띄게 나타납니다.

 

또한 실리악병은 피로, 우울감, 집중력 저하 등의 신경정신적 문제와 함께 손가락 부위에 헤르페스성 피부염이 생기는 특징적인 피부 증상도 나타날 수 있습니다.

 

실리악병 증상이 비특이적이기 때문에 간과되기 쉽고 검사가 늦어지는 경우가 흔합니다.

 

  • 소화기 증상: 만성 설사, 복통, 복부팽만, 지방변
  • 영양 결핍: 빈혈, 골다공증, 체중 감소, 성장 지연
  • 신경/정신 증상: 두통, 기억력 저하, 우울감
  • 피부 증상: 가려움증, 헤르페스형 피부염
  • 기타: 입안 궤양, 생리불순, 식욕저하, 관절통

 

실리악병 검사

 

실리악병 검사는 혈액 검사와 소장 조직 검사를 통해 이루어지며, 최근에는 유전자 검사와 고정밀 혈청검사도 활용되고 있습니다.

 

검사를 위해 가장 먼저 시행되는 검사는 조직 트랜스글루타미나제 항체(tTG-IgA) 검사이며, 필요 시 EMA, DGP 등의 항체 검사도 병행합니다.

실리악병 검사
실리악병 검사

 

 

 

혈액 검사에서 양성이 나올 경우, 내시경을 통해 소장 조직의 점막을 채취하고 현미경으로 융모 손상 여부를 확인합니다. 융모가 평탄해지고 소실된 경우 실리악병으로 확진하게 됩니다.

 

유전자 검사(HLA-DQ2/DQ8)는 질환 가능성을 배제하는 데 유용합니다.

검사 종류 내용
혈액 검사 tTG-IgA, EMA, DGP, 총 IgA 검사
소장 조직 검사 융모 손상 여부 확인 (내시경)
유전자 검사 HLA-DQ2, DQ8 유무 확인
주의할 점 검사 전 글루텐 섭취 유지 필요

 

실리악병 치료

 

실리악병 치료의 핵심은 평생 지속되는 철저한 글루텐 프리 식단입니다. 글루텐이 포함된 식품(밀, 보리, 호밀 등)을 완전히 제거해야 하며, 식단 조절만으로도 대부분의 증상이 호전됩니다.

 

글루텐 섭취를 중단하면 2~3주 이내에 증상이 개선되기 시작하고 수개월 내에 장의 염증도 회복됩니다.

실리악병 치료
실리악병 치료

 

 

 

부족한 영양소는 철분, 엽산, 칼슘, 비타민 D 등으로 보충하며, 필요 시 스테로이드나 실험적 약물(ZED1227 등)을 사용할 수 있습니다.

 

실리악병은 완치가 어렵지만 꾸준한 식이조절과 정기적인 검진을 통해 건강한 삶을 유지할 수 있습니다.

 

  • 치료 핵심: 글루텐 프리 식단 유지
  • 영양 보충: 철분, 엽산, 칼슘, 비타민 D
  • 의료 지원: 정기 검진, 영양 면담, 약물 치료 병행
  • 자가 관리: 식품 라벨 확인, 외식 시 주의

 

실리악병은 철저한 관리와 식이 조절을 통해 일상생활을 문제없이 영위할 수 있는 질환입니다. 증상이 비특이적이라 초기에 검사가 어렵지만, 적극적인 검사와 꾸준한 치료로 충분히 건강을 유지할 수 있으며, 교육과 자기 관리가 병행될 때 더욱 효과적입니다.