뇌수막염은 뇌와 척수를 감싸는 수막에 염증이 생기는 질환으로, 빠른 대응이 필요한 위험한 감염병입니다. 증상은 감기와 유사하게 시작되지만 급속도로 악화될 수 있어 초기 인지가 무엇보다 중요합니다. 원인, 증상, 치료법, 예방까지 정확히 알고 있어야 적절한 대응이 가능합니다.
뇌수막염 증상
뇌수막염 증상은 매우 다양하며, 고열, 심한 두통, 목의 경직이 대표적입니다. 다음과 같은 뇌수막염 증상이 동반되면 즉시 의료기관 진료가 필요합니다:
- 고열 (38도 이상)
- 뻣뻣한 목 – 턱을 가슴에 붙이기 어려운 증상
- 심한 두통
- 구토
- 빛에 민감한 증상 (광과민성)
- 의식 혼미, 혼란
영유아나 고령자, 면역력이 약한 사람은 전형적인 뇌수막염 증상이 없을 수 있으므로 무기력, 식욕 부진, 발작, 이상 행동 등을 잘 관찰해야 합니다.
뇌수막염 원인
뇌수막염의 원인은 감염성과 비감염성으로 나뉘며, 가장 흔한 것은 바이러스와 세균 감염입니다.
1. 감염성 원인
- 바이러스성: 엔테로바이러스(에코, 콕사키), 헤르페스바이러스, 볼거리바이러스 등
- 세균성: 폐렴구균, 수막구균, 헤모필루스 인플루엔자, B군 연쇄상구균, 대장균
- 진균성: 면역저하자에서 크립토콕쿠스, 칸디다 감염
- 결핵성: 결핵균이 뇌막을 침범
2. 비감염성 원인
- 자가면역 질환: 루푸스 등
- 약물 반응: 일부 항생제, 항암제
- 암세포 전이: 뇌척수액 공간 침범
- 외상 및 수술: 두부 외상 또는 척추 수술 후 발생
감염은 호흡기, 성접촉, 곤충 매개, 혈액 감염 등 다양한 경로로 이루어지며, 위생 관리가 중요합니다.
뇌수막염 치료법
치료법은 원인에 따라 달라지며, 세균성의 경우 응급 상황으로 간주되어 빠른 항생제 투여가 핵심입니다.
1. 세균성 뇌수막염
- 항생제 치료법: 세프트리악손, 세포탁심, 페니실린
- 덱사메타손: 뇌 부종 억제
- 정맥 수액, 산소 공급 등 보조 치료법
2. 바이러스성 뇌수막염
- 대부분 자연 회복: 7~10일 이내 호전
- 아시클로버 등 항바이러스제 (헤르페스 감염 시)
- 해열제, 진통제, 수분 공급 등 증상 완화 치료
3. 진균성 뇌수막염
- 항진균제: 암포테리신 B, 플루코나졸, 이트라코나졸
- 치료 기간이 길고 면역 억제 상태에 따라 집중 치료 필요
환우는 대부분 의료기관에 입원 치료를 받게 되며, 상태에 따라 ICU 관리가 필요할 수 있습니다. 치료가 지연되면 청력 손실, 발작, 뇌손상 등의 합병증이 남을 수 있으므로 조기 치료가 무엇보다 중요합니다.
예방 방법
뇌수막염은 다음과 같은 예방 조치를 통해 발병 위험을 낮출 수 있습니다:
- 백신 예방 접종: B형 헤모필루스 인플루엔자, 수막구균, 폐렴구균 백신
- 개인 위생 철저: 손 씻기, 기침 예절
- 감염자와의 접촉 자제: 감염자와의 밀접 접촉 회피
- 면역력 관리: 영양 섭취, 수면, 스트레스 관리
특히 유아, 고령자, 면역저하자는 고위험군이므로 정기적인 예방 접종과 건강 상태 체크가 필수입니다.
뇌수막염은 빠른 검사와 치료만이 생명을 지킬 수 있는 열쇠입니다. 뇌수막염 증상을 생각할 경우 지체하지 말고 전문의의 진료를 받는 것이 가장 중요합니다.
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